MENINGITIS

Meningitis...


Definisinya..
Adalah inflamasi akut di sebabkan oleh jangkitan pada membran meninges di otak yang melibatkan pia, aracnoid, atau korda spina.


Jenis-jenis meningitis...

• Bacterial meningitis
• Viral meningitis
• Meningitis infeksi sekunder
• Fungal meningitis/ crytococcus

Faktor risiko nya....

• Kecederaan kepala                  
• Otitis media
• Sinusitis
• Mastoiditis

Etiologinya...pula....

• Trauma (kemalangan)
• Prosedur LP (lumbar punture)
• Pecahan Abses (nanah)
• Otorrhea
• Rhinorrhea
• Rabies

Tanda dan gejalan yang dihadapi......

• Demam
• Loya /muntah
• Irritability
• Sakit badan
• Delirium
• Photophobia( sensetif kepada cahaya)
• disorientated(  tidak sedar)
• kekakuan leher
• kernig's sign dan Brudzinski's sign positif.

Patofisiologinya...

Peningkatan eksudatdi bahagian otak.saraf kranial, dan spina, menyebabkan edema meningitis. Edema meningitis menyebabkan vasodilatasi salur serenbrum. kemudian salur darah bengkak dan pecah.akhirnya infeksi serebrum . Hal ini menyebabkan kemerosotan  fungsi neurologik dan menyebabkan peningkatan ICP ( intra karanial pressure.


Ujian daignostik yang dilakukan... antaranya....

• Mengambil sejarah pesakit ( aduan, demam tinggi, kekakuan leher)
• Pemeriksaan fizikal ( kernig's sign ,brudzinski's sign.)
• ujian patologi  (Lumbar punture) CSF cytology-sel WBC , CSF Biochemistry                                                            protien tinggi. glukose rendah)
• Skull X-ray 
• C-xray
• Mantoux test

Rawatannya... 

• Dalam bilik gelap-( suction,oksigen, troli kecemasan)
• Baringan-position ( low fowler 30 darjah)
• Rawat dalam cot bed
• Vital sign ( peningkatan Bp, nadi rendah/ lemah) (peningakatan ICP)
• Suhu
• Fit chart (Renjatan) 
• GCS ( gaslow coma scale)

Rawatan asas..

• Kebersihan
• oral care
• Catherazation

Ubatan-medical management....

• Antibiotik (penicillin,gentamycin,chloropenicol)
• Anticonvulsion (Diazepam,oral penytoid)
• Anti pyretik (panadol)
• Steroid ( dexamethazone)

Komplikasinya....

• Gangguan penglihatan
• Optik neuritis
• Deafness
• Paralysis
• Hydrocephalus
• Pneumonia
• Seizure

kepentingan intravenous line....

• Untuk penberian ubatan antibiotik
• keseinbangan cecair dan elektrolit
• Untuk rawatan kecemasan