diarrhea...

Diarrhea.

cirit-birit ialah peningkatan kekerapan membuang air besar dan jumlah air di dalam najis. pembuangan air besar yang cair melebihi 3 kali sehari dianggap sebagai cirit-birit.

ETIOLOGI....
cirit birit boleh timbul akibat pelbagai penyakit dan faktor.
keadaan ini merupakan suatu gejala atau kelainan pada saluran pencernaan. Cirit birit boleh di sebbkan oleh jangkitan agen penyakit seperti bakteria ( salmonella, shigella, vibrio, E.coli dan lain2 lagi. virus( enterovirus, rotavirus) , Protozoa( entameoba histolytica, giardia lamblia), dan cacing( cacing cambuk)

cirit birit jg boleh timbul akibat termkn toksin ( racun) yang di hasilkan bakteria , seprti halnya keracunn makann yg di sbbkn oleh staphylococcus. mereka yg alah meminum susu (ketidaktoleranan laktosa) dan pemknn dadah-dadah tertentu jg blh menyebabkab cirit birit, penyakit2 tertentu sprt entritis, collitis ulser, cholera, barah dan ketumbuhan di gaster atau saluran usus mgkn mengakibatkan pembuangan air besar yg berair dan lbh kerap drpd biasa.

selain itu hyperthyrodism, diabetis mellitus,AIDS,penyakit pancreas, penyakit di pelvis, kekurgan zat makann  ( kwashiorkor), dan marasmus juga boleh di tandai oleh cirit birit.

RAWATAN
rawatan bergantung pada pd penyebab timbulnya cirit birit. pembetulan imbangn elektrolit dan penyembuhan daripada punca penyebab di perlukan untk mengelkkn diarrhea yg teruk ,yg mgkn menyebbkn renjatan atau kematian.

Catatan tambahan....
kanak-kanak terutamanya bayi yang mengalami cirit birit memerlukkn pemerhatian yg serius dan rawatan yg segera .mereka mudah mengalami kehilangn cairan tubuh badn( akibt pendehidratan) dan mgkn berakhir dgn renjatan atau kematian

MENINGITIS

Meningitis...


Definisinya..
Adalah inflamasi akut di sebabkan oleh jangkitan pada membran meninges di otak yang melibatkan pia, aracnoid, atau korda spina.


Jenis-jenis meningitis...

• Bacterial meningitis
• Viral meningitis
• Meningitis infeksi sekunder
• Fungal meningitis/ crytococcus

Faktor risiko nya....

• Kecederaan kepala                  
• Otitis media
• Sinusitis
• Mastoiditis

Etiologinya...pula....

• Trauma (kemalangan)
• Prosedur LP (lumbar punture)
• Pecahan Abses (nanah)
• Otorrhea
• Rhinorrhea
• Rabies

Tanda dan gejalan yang dihadapi......

• Demam
• Loya /muntah
• Irritability
• Sakit badan
• Delirium
• Photophobia( sensetif kepada cahaya)
• disorientated(  tidak sedar)
• kekakuan leher
• kernig's sign dan Brudzinski's sign positif.

Patofisiologinya...

Peningkatan eksudatdi bahagian otak.saraf kranial, dan spina, menyebabkan edema meningitis. Edema meningitis menyebabkan vasodilatasi salur serenbrum. kemudian salur darah bengkak dan pecah.akhirnya infeksi serebrum . Hal ini menyebabkan kemerosotan  fungsi neurologik dan menyebabkan peningkatan ICP ( intra karanial pressure.


Ujian daignostik yang dilakukan... antaranya....

• Mengambil sejarah pesakit ( aduan, demam tinggi, kekakuan leher)
• Pemeriksaan fizikal ( kernig's sign ,brudzinski's sign.)
• ujian patologi  (Lumbar punture) CSF cytology-sel WBC , CSF Biochemistry                                                            protien tinggi. glukose rendah)
• Skull X-ray 
• C-xray
• Mantoux test

Rawatannya... 

• Dalam bilik gelap-( suction,oksigen, troli kecemasan)
• Baringan-position ( low fowler 30 darjah)
• Rawat dalam cot bed
• Vital sign ( peningkatan Bp, nadi rendah/ lemah) (peningakatan ICP)
• Suhu
• Fit chart (Renjatan) 
• GCS ( gaslow coma scale)

Rawatan asas..

• Kebersihan
• oral care
• Catherazation

Ubatan-medical management....

• Antibiotik (penicillin,gentamycin,chloropenicol)
• Anticonvulsion (Diazepam,oral penytoid)
• Anti pyretik (panadol)
• Steroid ( dexamethazone)

Komplikasinya....

• Gangguan penglihatan
• Optik neuritis
• Deafness
• Paralysis
• Hydrocephalus
• Pneumonia
• Seizure

kepentingan intravenous line....

• Untuk penberian ubatan antibiotik
• keseinbangan cecair dan elektrolit
• Untuk rawatan kecemasan